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      (廣東)安全生產責任保險條款

       

      華安財產保險股份有限公司

      (廣東)安全生產責任保險條款

      注冊編號:C00002430912017091501642

       

      總則

      第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成,凡涉及本保險合同的約定,均應采用書面形式。

      第二條 凡在中華人民共和國境內(不包括港、澳、臺地區)依法成立,并取得相關領域生產/經營許可證,依法從事生產、經營的企事業單位等,均可作為本保險合同的被保險人。

      第三條 本保險合同由總則、從業人員責任保險、第三者責任保險、救援費用保險、通用條款五部分組成。投保人可選擇投保從業人員責任保險、第三者責任保險或救援費用保險,也可同時投保。

      第四條 從業人員責任保險、第三者責任保險、救援費用保險的約定適用于該部分,總則和通用條款的約定適用于整個保險合同。

      第一部分 從業人員責任保險

      保險責任

      第五條 在保險期間內,被保險人在保險單載明的場所內從事生產、經營等活動過程中,因發生生產安全事故,導致從業人員人身死亡,依照中華人民共和國法律(不包括港、澳、臺地區)應由被保險人承擔的經濟賠償責任,保險人按照本保險合同的約定負責賠償。

      責任免除

      第六條 下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

      (一)從業人員在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力傷害的;

      (二)從業人員在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡;

      (三)從業人員因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

      (四)從業人員在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

      (五)從業人員在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

      (六)從業人員的故意行為、犯罪行為,或自殺、自傷、醉酒、吸毒或受精神藥品影響,造成自身人身傷亡。

      第七條 下列損失、費用、責任,保險人也不負責賠償:

      (一)財產損失;

      (二)醫療費用。

      第八條 保險人按照投保時被保險人提供的從業人員名單承擔賠償責任。被保險人對名單范圍以外的從業人員承擔的賠償責任,保險人不負責賠償。

      經保險人同意按約定人數投保的,如發生保險事故時被保險人的從業人員人數多于投保時人數,保險人按投保人數與實際人數的比例承擔賠償責任。

      責任限額

      第九條 除另有約定外,從業人員責任保險部分的責任限額包括每次事故責任限額、每人死亡責任限額。

      各項責任限額由投保人和保險人協商確定,并在保險單中載明。

       

      第二部分 第三者責任保險

      保險責任

      第十條 在保險期間內,被保險人在保險單載明的場所內依法從事生產、經營等活動過程中,因發生生產安全事故,造成第三者的人身傷亡,依照中華人民共和國法律(不包括港、澳、臺地區)應由被保險人承擔的經濟賠償責任,保險人按照本保險合同的約定負責賠償。

      責任免除

          第十一條 下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

      (一)財產損失;

      (二)醫療費用;

      (三)本保險單未載明,但屬于被保險人所有、占有或以其名義使用的任何牲畜、車輛、火車頭、船只、飛機、電梯、升降機、自動梯、起重機、吊車或其他升降裝置造成的損失;

      (四)被保險人或其從業人員因從事醫師、律師、會計師、設計師、建筑師、美容師或其他專門職業所發生的賠償責任;

      (五)被保險人售出的商品、食物、飲料存在缺陷造成他人的損害。

      責任限額

      第十二條 除另有約定外,第三者責任保險部分的責任限額包括每次事故責任限額、每人傷亡責任限額。

      各項責任限額由投保人和保險人協商確定,并在保險單中載明。

       

      第三部分 救援費用保險

      保險責任

      第十三條 在保險期間內,被保險人在保險單載明的工作場所內發生生產安全事故,導致被保險人的從業人員或第三者發生意外,應由被保險人負擔的因采取緊急搶險救援措施而支出的下列必要、合理的救援費用,保險人按照本保險合同約定負責賠償: 

      (一)搶險救援人員的勞務費用;

      (二)救援器材、設備的租賃、使用費用;

      (三)單價低于200元人民幣的救援工具購置費用;

      (四)生產安全事故現場發生的醫療搶救費用。

      責任免除

      第十四條 下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

      (一)清污費用;

      (二)保險事故發生后,受傷人員被送往醫院以后產生的醫療費用。

      責任限額與免賠額

      第十五條 除另有約定外,救援費用保險部分的責任限額包括每次事故救援費用限額、每人救援費用限額。

      各項責任限額,由投保人和保險人協商確定,并在保險單中載明。

      第十六條 每次事故救援費用免賠額(率)由投保人與保險人在簽訂保險合同時協商確定,并在保險單中載明。

      同時約定了免賠額和免賠率的,免賠金額以免賠額和按照免賠率計算的金額二者高者為準。

       

      第四部分 通用條款

      保險責任

      第十七條 事故發生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經保險人書面同意支付的其它必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同約定也負責賠償。

      責任免除

      第十八條 下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

      (一)投保人、被保險人的故意行為、犯罪行為;

      (二)戰爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、暴動、民眾騷亂、恐怖活動;

      (三)行政行為或司法行為;

      (四)大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;

      (五)地震及其次生災害、雷電、暴雨、洪水、暴風、龍卷風、風暴潮、冰雹、臺風、颶風、海嘯、沙塵暴、暴雪、冰凌、突發性滑坡、崩塌、泥石流。

      第十九條 下列損失、費用和責任,保險人也不負責賠償:

      (一)罰款、罰金及懲罰性賠償;

      (二)間接損失;

      (三)精神損害賠償,但有法院判決的不在此限;

      (四)本保險單中載明的免賠額或按照本保險單中載明的免賠率計算的免賠額。

      第二十條 有下列情形之一的,保險人不負責賠償:

      (一)被保險人在主管部門責令停產整頓期間擅自從事生產發生的事故,或被主管部門關閉后擅自恢復生產發生的事故;

      (二)被保險人從事與保險單載明的經營范圍不符的活動,或者被保險人違法違規經營的。

      責任限額

      第二十一條 除另有約定外,通用部分的責任限額包括每次事故法律費用責任限額及累計責任限額。

      保險期間

      第二十二條 除另有約定外,保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為準。

      保險人義務

      第二十三條 本保險合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發保險單或其他保險憑證。

      第二十四條 保險事故發生后,投保人、被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的,保險人應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。

      第二十五條 保險人收到被保險人的賠償請求后,應當及時就是否屬于保險責任作出核定,并將核定結果通知被保險人。

      投保人、被保險人義務

      第二十六條 投保人應履行如實告知義務,如實回答保險人就被保險人的有關情況提出的詢問,并如實填寫投保單。

      第二十七條 如未約定分期付費,投保人應當在保險合同成立時交清保險費。

      第二十八條 被保險人應嚴格遵守有關安全生產的法律法規以及國家及政府有關部門制定的其他相關法律、法規及規定,加強管理,采取合理的預防措施,盡力避免或減少責任事故的發生。

      第二十九條 在合同有效期內,如保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應當按照合同的約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。

      第三十條 保險事故發生時,被保險人應當盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。投保人、被保險人知道保險事故發生后,應當及時通知保險人。

      第三十一條 被保險人收到被保險人的從業人員或第三者的損害賠償請求或得知可能產生損害賠償時,應及時以書面形式通知保險人,并就損害賠償請求與保險人進行協商。

      第三十二條 發生保險責任范圍內的損失,應由有關責任方負責賠償的,被保險人應行使或者保留向該責任方請求賠償的權利。
            在保險人向有關責任方行使代位請求賠償權利時,被保險人應當向保險人提供必要的文件和其所知道的有關情況。

      第三十三條 被保險人向保險人請求賠償時,應提交下列索賠材料:

      (一)保險單、批單、投保清單、保費發票;

      (二)縣級以上(含)安全生產監督管理部門出具的事故證明,醫療機構或司法機構出具的死亡證明、傷殘鑒定書;

      (三)傷亡人員的人事關系證明、身份證明、書面賠償請求以及被保險人已經向傷亡人員或其代表支付賠償金的書面證明材料;

      (四)如存在救援情況下,被保險人支付的救援費用憑據;

      (五)能夠確定被保險人責任及賠償金額的有關法律文書或經保險人同意,被保險人與受害人達成的賠償協議及賠償金支付憑據;

      (六)保險出險/索賠通知書;

      (七)投保人、被保險人所能提供的其他與確認保險事故性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

      賠償處理

      第三十四條 保險人以下列方式之一確定的被保險人的賠償責任為基礎,按照保險合同的約定進行賠償:

      (一)被保險人和向其提出損害賠償請求的受害人協商并經保險人確認;

      (二)仲裁機構裁決;

      (三)人民法院判決;

      (四)保險人認可的其它方式。

      第三十五條 發生本保險合同第五條、第十條約定的保險事故時,被保險人對傷亡人員依法應承擔的經濟賠償責任,保險人按照以下方式賠償:

      (一)發生人員死亡的,保險人在每人傷亡責任限額內賠償;

      (二)發生第三者人員殘疾的,由二級及以上醫療機構或司法機構依據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》標準鑒定殘疾程度,保險人按照本保險合同所附殘疾賠償比例表規定的百分比,乘以每人傷亡責任限額內賠付;發生從業人員殘疾,不屬賠償責任范圍。

      (三)受傷人員暫時喪失工作能力超過五天(不包括五天)的,經醫院證明,保險人依據事故發生地政府公布的最低生活保障金,按照每人/天補償誤工費,醫療期滿或確定殘疾程度后停發,最長不超過1年;如最終鑒定為殘疾的,保險人對殘疾賠償金及誤工費的賠償以第(二)款計算的責任限額為限;

      (四)對于每次事故造成的人身傷亡損失,保險人在每次事故責任限額內賠償,其中從業人員與第三者不共用每次事故責任限額。

      第三十六條 發生本保險合同第十三條約定的保險事故時,被保險人支付或承擔的救援費用,保險人按照以下方式賠償:

      (一)保險人在扣除每次事故救援費用免賠額后,依照本條第(二)項進行賠償;

      (二)對于每次事故造成的損失,保險人在每次事故救援費用限額內賠償。

      第三十七條 被保險人因一次保險事故,在主險及附加險項下支出的法律費用,保險人在每次事故法律費用責任限額內賠償。

      第三十八條 在保險期間內,保險人在主險及附加險項下對被保險人多次保險事故的賠償金額合計,不超過保險單載明的累計責任限額。

      爭議處理

      第三十九條 合同爭議解決方式由當事人在合同約定從下列兩種方式中選擇一種:
          (一)因履行本合同發生的爭議,由當事人協商解決,協商不成的,提交保險單載明的仲裁委員會仲裁;
           (二)因履行本合同發生的爭議,由當事人協商解決,協商不成的,依法向人民法院起訴。

      第四十條 本保險合同的爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括港、澳、臺地區)。

      其他事項

      第四十一條 保險責任開始前,投保人要求解除保險合同的,應當向保險人支付相當于保險費5%的退保手續費,保險人應當退還剩余部分保險費。
           保險責任開始后,投保人要求解除保險合同的,自通知保險人之日起,保險合同解除,保險人按照保險責任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日比例計收保險費,并退還剩余部分保險費。

      第四十二條 本保險合同約定與《中華人民共和國保險法》等法律規定相悖之處,以法律規定為準。本保險合同未盡事宜,以法律規定為準。

        第四十三條 釋義

      本保險合同所涉及的下列術語,其含義為:

      【從業人員】:是指與被保險人存在勞動關系(包括事實勞動關系)的各種用工形式、各種用工期限勞動者。

      【第三者】:指除保險人、被保險人及其從業人員以外的人。

      【生產安全事故】:本保險中的生產安全事故是指符合《生產安全事故報告和調查處理條例》(國務院令第493號)規定的、在生產經營活動中發生的造成人身傷亡或者直接經濟損失的生產安全事故。

      【每次事故】:指與一次生產安全事故或是同一事件引起的一系列生產安全事故。因同一起火災、爆炸、滲漏等事故造成多人傷亡,導致多人同時或先后向被保險人索賠的,也視為一次保險事故。

      附表:殘疾賠償比例表

      殘疾程度

      限額百分比

      永久喪失工作能力或一級殘疾

      100%

      二級殘疾

      80%

      三級殘疾

      65%

      四級殘疾

      55%

      五級殘疾

      45%

      六級殘疾

      25%

      七級殘疾

      15%

      八級殘疾

      10%

      九級殘疾

      4%

      十級殘疾

      1%

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

                            

       

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