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      華安財產保險股份有限公司 非機動車第三者責任保險(A款)條款

       

      華安財產保險股份有限公司

      非機動車第三者責任保險(A款)條款

      注冊號為:C00002430912018110606401

      總則

      第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成。凡涉及本保險合同的約定,均應采用書面形式。

      第二條 凡非機動車的使用者、所有者等均可作為本保險的被保險人;凡非機動車廠商、經銷商、所有者、使用者等均可作為本保險人的投保人。

      保險責任

      第三條 在保險期間內,被保險人或其允許的合法駕駛人員在使用保險車輛過程中發生意外事故,造成第三者人身傷亡或財產損失,依照中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區法律)應對第三者承擔的損害賠償責任,保險人按照本保險合同約定負責賠償。

      第四條 保險事故發生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經保險人書面同意支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同約定也負責賠償。保險人對上述第條與本條的每次事故賠償總金額不得超過本保險單明細表中列明的每次事故賠償限額。

      責任免除

      第五條 出現下列任一情形時,保險人不負責賠償:

      (一)因私自改裝、加裝致使整車性能不符合國家規定的標準;

      (二)保險車輛在競賽、測試、修理、被盜竊、被搶劫、被搶奪期間;

      (三)當地有規定需經公安機關交通管理部門登記上牌的,未取得合法上牌登記的;

      (四)違反相關法律、法規搭載人員或貨物的;

      (五)利用保險車輛從事犯罪活動;

      (六)飲酒或服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品的;

      (七)事故發生后,被保險人或駕駛人在未依法采取措施的情況下駕駛保險車輛或者遺棄保險車輛逃離事故現場,或故意破壞、偽造現場、毀滅證據的。

      第六條 下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

      (一)被保險人或駕駛人員的故意行為或重大過失行為;

      (二)戰爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動;

      (三)核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;

      (四)大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;

      (五)行政行為或司法行為;

      (六)地震及其次生災害;

      (七)受害人與被保險人惡意串通。

      第七條 下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

      (一)被保險人、駕駛人員或其家庭成員的人身傷亡及其所有或管理的財產的損失;

      (二)被保險人應該承擔的合同責任,但無合同存在時仍然應由被保險人承擔的經濟賠償責任不在此限;

      (三)各種罰款、罰金及懲罰性賠償; 

      (四)精神損害賠償;

      (五)間接損失;

      (六)保險車輛上的車上人員傷亡或財產損失;

      (七)保險車輛的任何損失和費用;

      (八)非被保險人允許的駕駛人員駕駛保險車輛造成的任何損失、費用和責任;

      (九)本保險合同中載明的免賠額、按本保險合同載明的免賠率計算的免賠額。

      第八條 投保人未按約定交清保險費,發生保險事故的,保險人不負責賠償。

      賠償限額與免賠額

      第九條 賠償限額包括每人賠償限額、每次事故賠償限額和累計賠償限額。各項賠償限額由投保人與保險人協商確定,并在保險單中載明。

      第十條 每次事故免賠額(率)由投保人與保險人在簽訂保險合同時協商確定,并在保險合同中載明。

      保險期間

      第十一條 除另有約定外,保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為準。

      保險費

      第十二條 投保人應該按照合同約定按時、足額向保險人繳納保險費。

      保險人義務

      第十三條 訂立本保險合同時,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明本保險合同的內容。對本保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。

      第十四條 本保險合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發保險單或其他保險憑證。

      第十五條 保險人依據第十九條所取得的保險合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。

      保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償責任。

      第十六條 保險人按照第二十六條的約定,認為被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。

      第十七條 保險人收到被保險人的賠償保險金的請求后,應當及時作出是否屬于保險責任的核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定。但保險責任的核定必須依賴于特定證明、鑒定、判決、裁定或其他證據材料的,保險人應在被保險人提供或自行取得上述證據材料起三十日內作出核定。本合同另有約定的除外。

      保險人應當將核定結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后十日內,履行賠償保險金義務。本保險合同對賠償保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償保險金的義務。保險人依照前款的規定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人發出拒絕賠償保險金通知書,并說明理由。

      第十八條 保險人自收到賠償保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償的數額后,應當支付相應的差額。 

      投保人、被保險人義務

      第十九條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。

      投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除保險合同。

      投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,并不退還保險費。

      投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,但應當退還保險費。

      第二十條 除另有約定外,投保人應當在保險合同成立時一次性交付保險費。保險人未按約定交清保險費,發生保險事故的,保險人不承擔賠償責任。

      第二十一條 被保險人應當做好被保險車輛的維護、保養工作,保險車輛裝載必須符合規定,使其保持安全行駛技術狀態。投保人、被保險人未按照約定履行上述安全義務的,保險人有權要求增加保險費或者解除合同。

      第二十二條 在保險合同有效期內,保險車輛發生轉賣、轉讓、贈送他人、變更用途等導致危險程度顯著增加的情形時,被保險人應當事先通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。

      被保險人未履行前款約定的通知義務的,因保險標的的危險程度顯著增加而發生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。

      第二十三條 知道保險事故發生后,被保險人應該:

      (一) 盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,并立即向事故發生地的交通管理部門報案。否則,對因此擴大的損失,保險人不承擔賠償責任;

      (二) 在24小時內通知保險人,并書面說明事故發生的原因、經過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外; 

      (三) 保護事故現場,允許并且協助保險人進行事故調查。對于拒絕或者妨礙保險人進行事故調查導致無法認定事故原因或核實損失情況的,保險人對無法確定或核實的部分不承擔賠償責任。

      第二十四條 被保險人收到受害人的損害賠償請求時,應立即通知保險人。未經保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定,不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的,保險人不承擔賠償責任。在處理索賠過程中,保險人有權自行處理由其承擔最終賠償責任的任何索賠案件,被保險人有義務向保險人提供其所能提供的資料和協助

      第二十五條 被保險人獲悉可能發生訴訟、仲裁時,應立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應將其副本及時送交保險人。保險人有權以被保險人的名義處理有關訴訟或仲裁事宜,被保險人應提供有關文件,并給予必要的協助。

      對因未及時提供上述通知或必要協助導致擴大的損失,保險人不承擔賠償責任。

      第二十六條 被保險人請求賠償時,應向保險人提供下列證明和資料:

      (一) 保險單正本;

      (二) 事故證明書;

      (三) 損失清單;

      (四) 由保險人與投保人約定的縣級以上(含縣級)醫療機構出具的醫療證明;

      (五) 若事故由被保險人按照本條款第二十七條第(一)款約定與受害人協商解決時,提供雙方達成的賠償協議;若事故由有關當局調解、民事訴訟或仲裁時,提供相關法律文書(調解書、判決書、裁定書、裁決書等);

      (六) 投保人、被保險人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。

      被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務,導致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實部分不承擔賠償責任。

      賠償處理

      第二十七條 保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責任為基礎:

      (一) 被保險人和向其提出損害賠償請求的受害人協商并經保險人確認;

      (二) 仲裁機構裁決;

      (三) 人民法院判決;

      (四) 保險人認可的其他方式。

      第二十八條 保險人對被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規定或者本合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。

      被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。

      第二十九條 保險事故發生后,保險人按照國家相關法律法規規定的賠償范圍、項目和標準以及本保險合同的規定,并根據國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準,在保險單載明的賠償限額內核定人身傷亡的賠償金額。

      第三十條  因保險事故造成第三者財產損失的,應當盡量修復。修理前被保險人須會同保險人檢驗,協商確定修理或者更換項目、方式和費用。否則,保險人有權重新核定。 

      第三十一條  發生保險責任范圍內的損失,保險人按以下方式計算賠償:

      (一)對于每次事故造成的損失,保險人在每次事故賠償限額內計算賠償,在任何情況下,保險人對一次事故造成的損失賠償金額不得超過保險單列明的每次事故賠償限額,對每人的賠償金額不得超過保險單列明的每人賠償限額;

      (二)在依據本條第(一)項計算的基礎上,保險人在扣除每次事故免賠額后進行賠償;

      (三)在保險期間內,保險人對多次事故損失的累計賠償金額不超過累計賠償限額,當累計賠償金額達到累計賠償限額時,保險責任即行終止;

      第三十二條  因保險事故造成第三者財產損失的,對于損失后的殘余部分,由保險人與被保險人協商處理。如折歸被保險人,由雙方協商確定其價值,并在賠款中扣除。

      第三十三條 發生保險事故時,如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償,則本保險人按照本保險合同的賠償限額與其他保險合同及本合同的賠償限額總和的比例承擔賠償責任。

      其他保險人應承擔的賠償金額,本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導致保險人多支付賠償金的,保險人有權向被保險人追回多支付的部分。

      第三十四條 保險人受理報案、進行現場查勘、核損定價、參與案件訴訟、向被保險人提供建議以及對相關單證的出具和要求等行為,均不構成保險人對賠償責任的承諾。

      第三十五條  發生保險責任范圍內的損失,應由有關責任方負責賠償的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內代位行使被保險人對有關責任方請求賠償的權利,被保險人應當向保險人提供必要的文件和所知道的有關情況。

      被保險人已經從有關責任方取得賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人已從有關責任方取得的賠償金額。

      保險事故發生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的,保險人不承擔賠償責任;保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經保險人同意放棄對有關責任方請求賠償權利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償的權利的,保險人可以扣減或者要求返還相應的保險金。

      爭議處理和法律適用

      第三十六條  因履行本保險合同發生的爭議,由當事人協商解決。協商不成的,提交保險單載明的仲裁機構仲裁;保險單未載明仲裁機構且爭議發生后未達成仲裁協議的,依法向中華人民共和國人民法院起訴。

      第三十七條 本保險合同的爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區法律)。

      其他事項

      三十八條  投保人和保險人可以協商變更合同內容。變更保險合同的,應當由保險人在保險單或者其他保險憑證上批注或附貼批單,或者投保人和保險人訂立變更的書面協議。

      三十九條  投保人可隨時書面申請解除本保險合同,本保險合同自保險人收到投保人的書面申請之日的二十四時起終止。保險責任開始前,投保人要求解除合同的,保險人扣除3%手續費后,剩余部分的保險費退還投保人;保險責任開始后,投保人要求解除合同的,對保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費,按日比例計收,剩余部分退還投保人。

      保險人亦可解除本保險合同。保險責任開始前,保險人要求解除合同的,不得向投保人收取手續費并應退還已收取的保險費;保險責任開始后,保險人可提前十五天通知投保人解除合同,對保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費,按日比例計收,剩余部分退還投保人。

      四十條 發生保險事故且保險人已承擔賠償責任的,自保險人賠償之日起三十日內,投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險人也可以解除合同,但應當提前十五日通知投保人。

      保險合同依據前款規定解除的,保險人應當將累計賠償限額扣除累計已賠償金額后剩余部分的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。

       

      釋義

      【保險人】指華安財產保險股份有限公司。

      【非機動車】非機動車指人力自行車、人力三輪車以及根據《道路交通安全法》規定的未納入機動車輛管理的電動自行車、電瓶車、助動車等交通工具

      【第三者】第三者是指因保險車發生意外事故遭受人身傷亡或財產損失的人,但不包括保險車本車車上人員、被保險人或其家庭成員。

      【意外事故】是指被保險人所遭遇外來的、突發的、不可預見并不可抗拒的客觀事件。

      【車上人員】是指發生意外事故的瞬間,在保險車車體上的一切人員,包括正在上下車的人員。

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